【蛔虫性肠梗阻的临床表现有哪些】蛔虫性肠梗阻是一种由肠道内蛔虫聚集导致的机械性肠梗阻,常见于儿童和青少年。由于蛔虫具有较强的活动性和易聚集成团的特性,当大量蛔虫在肠道内形成团块时,可能堵塞肠腔,引发不同程度的肠梗阻症状。了解其临床表现对于早期诊断和治疗至关重要。
一、
蛔虫性肠梗阻的临床表现主要包括腹痛、呕吐、腹胀、排便排气障碍等典型肠梗阻症状,同时可能伴有发热、精神萎靡等全身症状。部分患者可能因蛔虫进入胆道或胰管而出现胆道感染或胰腺炎的表现。临床上需结合病史、体征及影像学检查进行综合判断。
二、临床表现一览表
症状/体征 | 描述 |
腹痛 | 多为阵发性绞痛,常位于脐周或上腹部,疼痛剧烈,可放射至背部或肩部。 |
呕吐 | 呕吐物多为胃内容物,严重时可为胆汁或粪样物质,提示高位或完全性梗阻。 |
腹胀 | 腹部膨隆,尤其在梗阻部位以上,叩诊呈鼓音,听诊肠鸣音减弱或消失。 |
排便排气障碍 | 完全性梗阻时,患者停止排气排便;不完全性梗阻时,可能有少量排便或排气。 |
发热 | 部分患者因合并感染或炎症反应出现低热或中度发热。 |
精神状态改变 | 如烦躁不安、嗜睡、意识模糊等,提示病情较重或存在并发症。 |
肛门指检 | 可触及直肠内有成团的蛔虫,或有粪便堆积。 |
其他症状 | 若蛔虫进入胆道或胰管,可能出现黄疸、右上腹痛、胰腺炎等症状。 |
三、注意事项
在临床实践中,蛔虫性肠梗阻常与单纯性肠梗阻混淆,尤其是儿童患者。因此,详细询问病史(如是否有蛔虫感染史、近期饮食情况等)非常重要。此外,影像学检查(如腹部X线、B超或CT)有助于明确诊断并评估病情严重程度。
若发现相关症状,应及时就医,避免病情恶化,造成肠坏死或穿孔等严重后果。