甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是一种常见的内分泌疾病,而甲亢危象则是其最严重且可能威胁生命的并发症之一。甲亢危象通常发生在未经治疗或控制不佳的甲亢患者中,尤其是在感染、手术、创伤等应激状态下。其临床表现多种多样,但主要特征可以概括为以下几点:
首先,高代谢症状显著加重是甲亢危象的核心表现。患者常表现出极度高热,体温可超过39℃,伴有大汗淋漓、皮肤潮红和脱水症状。这是因为甲状腺激素水平急剧升高,导致机体代谢率大幅增加。
其次,心血管系统受累明显。患者可能出现心悸、心动过速甚至心律失常,严重时可引发心力衰竭。这种心功能不全的表现与交感神经系统的过度兴奋密切相关。
再者,神经系统症状突出。患者可能会出现焦虑、烦躁不安、意识模糊乃至昏迷,这是由于大脑皮层受到过多甲状腺激素刺激所致。
此外,消化系统也受到影响,表现为恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适症状。这些症状进一步加剧患者的脱水和电解质紊乱。
最后,甲亢危象还可能导致肝功能异常,表现为黄疸和转氨酶升高等现象,提示肝脏在高代谢状态下的受损情况。
综上所述,甲亢危象的临床表现主要是高代谢症状、心血管系统异常、神经系统紊乱、消化道反应以及肝功能损害。对于疑似病例,早期识别并及时采取干预措施至关重要,以避免病情恶化至不可逆的地步。